Como receber tudo o que você atendeu pelos planos de saúde?
Conteúdo atualizado em 18/10/2026 · Responsável técnico: ABILIO GOMES VARJÃO CRC/DF 007593/O-8
Glosa é a recusa, total ou parcial, do pagamento de um atendimento pela operadora do plano de saúde. Ela acontece quando a guia chega com erro, falta de autorização, dado divergente ou fora do prazo. Gestão de glosas é o processo de prevenir esses erros, identificar cada valor recusado e contestar a operadora para recuperar o que é devido.
Por que psicólogas perdem dinheiro com planos de saúde?
Porque o atendimento termina na sessão, mas o faturamento continua depois dela. E ninguém ensina isso na faculdade. Os motivos mais comuns:
- guia sem autorização prévia;
- número da carteirinha ou senha errado;
- sessões acima do limite autorizado;
- código de procedimento incorreto;
- assinatura do paciente ausente;
- lote enviado fora do prazo.
Cada erro parece pequeno. Somados no ano, viram meses de trabalho sem pagamento.
Quais são os tipos de glosa?
| Tipo | O que é | Exemplo |
|---|---|---|
| Administrativa | Erro de preenchimento ou de processo | Carteirinha vencida, guia sem assinatura, envio fora do prazo |
| Técnica | Questionamento sobre o atendimento em si | Número de sessões acima do autorizado para o período |
| Linear | Desconto aplicado sem justificativa individual | Corte percentual em todo o lote |
As glosas administrativas são as mais frequentes. E também as mais fáceis de evitar.
Como funciona a gestão de glosas, passo a passo?
- Etapa 01
Conferência antes do envio.
Revisamos cada guia: autorização, carteirinha, código, data e assinatura.
- Etapa 02
Envio dos lotes.
Enviamos os lotes no padrão TISS, dentro do prazo de cada operadora.
- Etapa 03
Conferência do retorno.
Comparamos o demonstrativo de pagamento com as sessões realizadas.
- Etapa 04
Recurso de glosa.
Contestamos cada valor recusado, com justificativa e documentos.
- Etapa 05
Conciliação do repasse.
Confirmamos que o valor pago caiu na conta e bate com o serviço prestado.
Você recebe um relatório mensal com o que foi faturado, glosado, recuperado e pago.
O que é preciso para atender por planos de saúde?
Antes do primeiro atendimento pelo convênio, o consultório precisa estar em ordem:
- CNPJ ativo, com CNAE de psicologia;
- registro da empresa no CRP;
- cadastro no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde);
- contrato assinado com cada operadora;
- emissão de nota fiscal para os repasses.
Cuidamos de toda essa estrutura. Veja como funciona a abertura do CNPJ.
Vale a pena atender por planos de saúde?
Depende do valor pago por sessão, do volume de pacientes e de quanto do faturamento se perde em glosas. Um convênio com valor menor e pagamento em dia pode ser melhor que um com valor maior e glosas frequentes. Ajudamos você a comparar cada operadora com números reais, e não com impressão.
Perguntas frequentes sobre glosas e planos de saúde
Dá para recuperar uma glosa antiga?+
Muitas vezes, sim. O prazo para recorrer está no contrato com cada operadora. Por isso, a conferência precisa ser feita todo mês, logo que o demonstrativo chega. Glosa não contestada no prazo vira prejuízo definitivo.
Vocês emitem as guias por mim?+
Sim. Assumimos o ciclo completo: emissão e conferência das guias, envio dos lotes, acompanhamento do retorno e recurso das glosas. Você só atende.
Atendo por vários convênios. Vocês trabalham com todos?+
Trabalhamos com o portal e as regras de cada operadora com que você tem contrato. Organizamos tudo numa visão única, com prazos e valores de cada plano.
Como sei quanto estou perdendo hoje?+
No diagnóstico, comparamos as sessões que você realizou com o que as operadoras pagaram nos últimos meses. A diferença mostra o tamanho do problema.
Vocês atendem fora de Brasília?+
Sim. Todo o processo é online, para psicólogas e psicólogos de todo o Brasil.
Receba por cada sessão que você atendeu
Guia certa. Lote no prazo. Glosa contestada. Você cuida dos pacientes, nós cuidamos do faturamento.